Miễn viện phí toàn dân: Bài học từ mô hình “3M” nổi tiếng thế giới của 1 quốc gia Đông Nam Á

Singapore là một đảo quốc thuộc khu vực Đông Nam Á, có diện tích chưa đầy 800 km². Thế nhưng, trong khi nhiều quốc gia trên thế giới vẫn đang vật lộn để mở rộng phạm vi bảo hiểm y tế, hướng tới miễn viện phí toàn dân thì Singapore đã xây dựng thành công hệ thống y tế bao phủ toàn dân với mô hình y tế đặc biệt được gọi là “3M”.

Đây là mô hình y tế nổi tiếng thế giới, là một sáng tạo mang tính chiến lược, kết hợp giữa tiết kiệm cá nhân, bảo hiểm xã hội và sự hỗ trợ mạnh mẽ của Nhà nước.

Miễn viện phí dựa trên mô hình “3M”

Hệ thống y tế của Singapore được xây dựng trên nền tảng của ba chương trình chính, được gọi tắt là “3M”: MediShield Life, MediSave và MediFund.

MediShield Life

Đây là một chương trình bảo hiểm y tế cơ bản phổ cập, bắt buộc đối với công dân và thường trú nhân, cung cấp sự bảo vệ trọn đời trước các hóa đơn viện phí lớn và một số phương pháp điều trị ngoại trú tốn kém. Chương trình này được ra mắt vào năm 2015.

Các chi phí y tế mà MediShield Life chi trả gồm:

• Điều trị nội trú tại bệnh viện
• Phẫu thuật và thủ thuật y khoa
• Lưu trú tại bệnh viện tâm thần
• Các phương pháp điều trị ngoại trú đắt đỏ như: chạy thận nhân tạo, hóa trị, xạ trị, một số loại thuốc.

Tuy nhiên, chương trình này có giới hạn mức chi trả. Phần vượt trần sẽ được bù đắp bởi MediSave hoặc người bệnh tự trả. Theo đó, MediShield Life không chi trả cho phẫu thuật thẩm mỹ hoặc chi phí thai sản (bao gồm cả sinh mổ), ngoại trừ các phương pháp điều trị biến chứng nghiêm trọng liên quan đến thai kỳ và sinh nở.

MediSave

Theo Commonwealth Fund, MediSave là một chương trình tiết kiệm y tế quốc gia, giúp chi trả phần chi phí y tế còn lại sau khi MediShield Life đã thanh toán. Tất cả lao động là công dân và thường trú nhân đều bắt buộc phải đóng góp lương cá nhân vào tài khoản MediSave. Mức đóng góp dao động từ 8 – 10,5% mức lương, tùy theo độ tuổi.

Các tài khoản MediSave được miễn thuế và được hưởng lãi suất (từ 4 – 5%), đồng thời có thể được sử dụng để chi trả chi phí chăm sóc sức khỏe cho các thành viên trong gia đình.

MediSave có giới hạn rút tiền để đảm bảo người dân Singapore có đủ tiền trong tài khoản cho các nhu cầu chăm sóc sức khỏe cơ bản khi về già. Tuy nhiên, giới hạn rút tiền đã được nâng lên để theo kịp với chi phí tăng cao.

MediSave không những tạo thói quen tiết kiệm y tế trong cộng đồng mà còn giảm áp lực đáng kể cho ngân sách Nhà nước.

MediFund

Đây là mạng lưới an sinh y tế cuối cùng trong hệ thống “3M” dành cho những người dân Singapore không đủ khả năng thanh toán phần chi phí y tế còn lại, dù đã có MediShield Life và MediSave hỗ trợ.

Hệ thống y tế kết hợp công – tư

Singapore không áp dụng hệ thống y tế hoàn toàn miễn phí mà dựa trên triết lý: người dân cùng chia sẻ trách nhiệm với Nhà nước. Điều đặc biệt trong hệ thống y tế của Singapore là sự phối hợp nhịp nhàng giữa đóng góp cá nhân, hỗ trợ của chính phủ, bảo hiểm tư nhân (dành cho người có nhu cầu mở rộng).

Hệ thống này giúp đảm bảo công bằng: ai cũng được chăm sóc, nhưng người có điều kiện có thể trả thêm để hưởng dịch vụ cao cấp hơn.

Ngoài ra, việc để các bệnh viện công và tư cạnh tranh công khai, nhưng dưới sự kiểm soát giá của chính phủ, là một yếu tố then chốt giúp hệ thống y tế Singapore sử dụng hiệu quả mức chi phí và duy trì được chất lượng chăm sóc ở mức cao, phù hợp cả với người dân và du khách quốc tế.

Bên cạnh việc chi trả chi phí khám chữa bệnh, hệ thống y tế Singapore còn hỗ trợ học phí cho sinh viên theo học tại ba trường y công lập, đồng thời tài trợ chi phí chăm sóc dài hạn tại các viện dưỡng lão.

Mô hình “3M” của hệ thống y tế Singapore dành được nhiều lời khen ngợi của quốc tế và góp phần giúp cho Singapore được xếp hạng là một trong những quốc gia có hệ thống y tế hiệu quả nhất thế giới, đồng thời là trung tâm du lịch y tế hàng đầu thế giới.

(Tổng hợp)